Эндометриоз – серьезная проблема с серьезными последствиями
На сегодняшний день эндометриоз занимает 3-е место в «рейтинге» самых распространенных патологий женской половой сферы. Отсюда и возникают у женщин проблемы с зачатием желаемого малыша. И лечение не дает никаких гарантий...
Эндометриоз – серьезная проблема с серьезными последствиями
Что такое эндометриоз
Эндометрий – это слизистая поверхность матки, который живет по «женским» внутренним часам, полностью регулируясь гормонами: в течение менструального цикла слизистая растет, утолщается, «надеясь» дать приют оплодотворенной яйцеклетке. И если зачатие не происходит, эндометрий просто отторгается и выводится вместе с менструальной кровью.
Однако, в случае сбоя в организме женщины в этот самый момент, отторгаемая слизистая попадает куда-нибудь в другое место, например, в маточные трубы, брюшную полость или на яичники. В итоге на новом месте эндометрий приживается и ведет себя «по старинке» – в течение цикла растет, а во время менструации разбухает, кровоточит, пытаясь отторгнуться и причиняет своей хозяйке очень сильную боль.
Болит же потому, что жидкости, которую эти клетки продуцируют, просто некуда деваться и на эту безысходность реагируют рядом расположенные внутренние органы, вследствие чего образовываются кисты, спайки и другие воспаления.
Таким образом, эндометриоз – это патологический процесс доброкачественного разрастания в различных органах ткани, сходной по своему строению и функциям с эндометрием – внутренней, отторгаемой во время менструации оболочкой матки. Эндометриойдные разрастания претерпевают циклические ежемесячные изменения, обладают способностью к проникновению в окружающие ткани и образованию обширных спаечных процессов.
Причины эндометриоза
Абсолютно точно причины возникновения эндометриоза пока не установлены, но известно, что способствуют его возникновению длительно протекающие воспалительные заболевания женских половых органов, а также наследственные факторы, аборты и другие получившие травмы во время родов или осмотров половых органов, иммунные нарушения и нарушение синтеза половых гормонов. Кроме этого, эндометриозу подвергаются любительницы секса в критические дни, так как во время оргазма матка сокращается и происходит заброс менструальной крови в маточные трубы.
Симптомы эндометриоза
Одним из первых признаков появления эндометриоза является боль внизу живота, не связанная с менструацией, а также боль в пояснице и копчике. А если эндометриоидные клетки прорастают в окружающие ткани, например, в прямую кишку или в мочевой пузырь, боль возникает и при дефекации или при мочеиспускании.
До и после менструации, а также после полового акта могут возникнуть кровянистые выделения из половых путей. Кроме этого, нарушается сам менструальный цикл: возникают обильные месячные со сгустками и обрывками ткани в выделениях, тошнота, рвота и запоры во время менструаций, возможна железодефицитная анемия из-за повышенной кровопотери во время месячных.
Одним из наиболее негативных симптомов эндометриоза является бесплодие. Дело в том, что развиваясь, эндометриоз образует множество спаек, которые постепенно делают маточные трубы непроходимыми, что и приводит к бесплодию. Правда, не всегда непроходимость труб, вызванная эндометриозом, является истинной причиной бесплодия. Бытует теория, что при этом заболевании активизируются клетки, которые подавляют движение сперматозоидов, чем уменьшают вероятность оплодотворения. К факторам, ведущим к бесплодию при эндометриозе, относятся и нарушение процессов овуляции, а также аутоиммунные процессы.
Но бывает и бессимптомный эндометриоз, выявить который можно только на профосмотре у гинеколога.
Диагностика эндометриоза
Опытный гинеколог в некоторых случаях и без дополнительных анализов с большой уверенностью установит такие заболевания, как эндометриоз шейки матки, эндометриоидную кисту яичника или эндометриоидное поражение позади маточного пространства. А подтвердить предполагаемый диагноз помогут:
- Кольпоскопия – осмотр влагалища с помощью микроскопа
- Гистеросальпингография – рентгенологическое исследование, которое осуществляется путем введения рентгенконтрастного вещества в полость матки и получения серии последовательных рентгенологических снимков.
- Лапароскопия – через маленький разрез передней стенки живота в брюшную полость вводится узкий телескопоподобный прибор, позволяющий осматривать органы брюшной полости, включая область матки, маточных труб и яичников.
- Гистероскопия – осмотр стенок полости матки при помощи оптического зонда.
- УЗИ – диагностика – исследование ультразвуком, в том числе с применением специальных влагалищных датчиков.
Лечение эндометриоза
Для облегчения состояния женщины при болях и кровотечениях назначают лекарственные препараты, которые подавляют образование женских половых гормонов для того, чтобы затормозить овуляцию и вызвать отмирание очагов эндометриоза. Однако этот метод подходит далеко не всем, так как иногда он может вызвать осложнения в виде кровянистых выделений в межменструальный период. Не нужно забывать и том, что гормональная терапия способствует увеличению веса, что значит – больным, которые имеют ожирение, данный вид терапии противопоказан.
Для лечения эндометриоза применяется также внутриматочная спираль, которая уменьшает боли и кровопотери во время менструации. Но если эффект от консервативного лечения отсутствует, проводится хирургическое лечение, которое позволяет ликвидировать очаг эндометриоза.
- Лапароскопическое малоинвазивное вмешательство: лапароскоп вводят в полость таза через небольшой разрез в брюшной стенке и удаляют видимые эндометриоидные разрастания.
- Лапаротомию – более обширное хирургическое вмешательство, при котором эндометриоидные разрастания удаляют, стараясь как можно меньше травмировать неповрежденные ткани.
- Гистерэктомию – удаление матки (в некоторых случаях – с придатками).
В любом случае принимать решение о выборе того или иного лекарства или вида хирургического вмешательства может только специалист – ваш лечащий врач. От вас же требуется только четкое выполнение его рекомендаций и вера в излечение.