Отит: чем грозит и как лечить?

Тот, кто знает, что такое ушная боль, знает, что она не менее интенсивная, чем зубная. А так как уши расположены рядом с головным мозгом – он также может быть вовлечен в процесс. А значит, любое воспаление уха требует незамедлительного лечения, иначе осложнений не избежать.

Отит: чем грозит и как лечить?

Отит – это воспалительный процесс одного из отделов уха.

В зависимости от места воспаления, отит может быть наружным, внутренним или средним, что связано с анатомическими и физиологическими свойствами человеческого уха.

Строение уха человека

Наружное ухо – это единственный отдел уха, который можно увидеть. Задача ушной раковины –  улавливать звуковые колебания и направлять их в слуховой проход, заканчивающийся барабанной перепонкой, за которой, собственно, и начинается среднее ухо.

Среднее ухо выполняет функцию звукопроведения. Сразу же за барабанной перепонкой находится барабанная полость – ограниченное пространство, определенным образом усиливающее и обрабатывающее звуковой сигнал. В этой полости расположены очень маленькие звуковые косточки, имеющие весьма оригинальные названия – молоточек, наковальня и стремечко. Ручка молоточка очень прочно соединена с барабанной перепонкой, однако последняя – колеблется под действием звуковых волн и все колебания передаются по всей этой цепочке. В особом отверстии височной кости находится основание стремечка, за которым начинается внутреннее ухо.

Внутреннее же ухо – это сложная система каналов, расположенная в височной кости и, собственно, формирующая слуховой орган, который называется улиткой. Необычное название объясняется специфической формой каналов, весьма напоминающих улитку. Эти каналы заполнены особой жидкостью и так называемыми волосковыми клетками. Определенная частота звука вызывает колебания совершенно определенных волосковых клеток, которые, в свою очередь, и преобразуют механические колебания в нервный импульс. Импульсы воспринимаются слуховым нервом и переносятся в особые ядра головного мозга.

Специфика каждого из отитов

Наружные отиты не имеют особой «ушной» специфики, так как на коже ушной раковины могут возникнуть такие же воспалительные процессы, как и на любом другом участке кожи (разнообразные прыщи, фурункулы, угри и т. д.). Однако гнойники в слуховом проходе вызывают определенную сложность в плане лечения, так как до этого самого фурункула добраться  очень тяжело.

Внутренние же отиты, к счастью, явление не очень частое, но всегда очень серьезное, так как такое заболевание, как правило, не является первичным, а образуется вследствие осложнения среднего отита или тяжелой общей инфекционной болезни.

А потому, в подавляющем большинстве случаев любые выделения из слухового прохода, боль в одном или обоих ушах и (или) понижение слуха обусловлены именно средним отитом.

Причины отита

Основными причинами среднего отита являются:

• переохлаждение;
• воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
• ОРЗ;
• различные инфекционные болезни;
• травма барабанной перепонки;
• попадание инфекции в область среднего уха, что вызывает его воспаление.

Очень большое значение при развитии среднего отита имеет снижение защитных сил организма человека, а также наличие хронических заболеваний носоглотки. Потому так важно своевременное лечение любого заболевания и регулярное укрепление иммунитета.

Симптомы отита

Начинается отит, как правило, остро и быстро прогрессирует, выделяя три периода своего течения.

В первом периоде ведущим признаком является боль в ухе, вначале в виде покалывания, затем она приобретает стреляющий приступообразный характер и постепенно нарастая, становится совершенно нестерпимой. Боль стихает только на короткое время, усиливаясь ночью и отдавая в зубы и в шею. Боль в ухе сопровождается головной болью в теменной и височной областях, повышением температуры тела до значительных цифр, общим недомоганием, заложенностью, шумом в ухе и понижением слуха.

На переход заболевания во второй период указывает перфорация барабанной перегородки. С появлением выделений из уха боль исчезает. В первые два дня количество выделений из уха небольшое, выделения негнойные, с примесью крови, затем количество их увеличивается и они приобретают гнойный характер. Температура снижается, общее состояние улучшается, но шум в ухе продолжает беспокоить.

Третий период характеризуется уменьшением гноетечения из уха, рубцеванием барабанной перепонки и восстановлением слуха.

Длительность заболевания обычно составляет 2-3 недели, однако только если не возникло осложнений.

Осложнения острого среднего отита

К сожалению, острый средний отит иногда так просто не проходит, давая такие осложнения, как мастоидит (воспаление отростка височной кости), парез (временный паралич) лицевого нерва, лабиринтит (воспаление внутреннего уха) и другие различные внутричерепные осложнения.

Хронический отит

Отит обычно переходит в хроническую форму из недолеченного острого отита, но иногда имеет и первичное хроническое течение. А способствуют развитию заболевания нарушения проходимости евстахиевой трубы (снижение ее вентиляционной и дренажной функции).

При хроническом среднем отите отмечаются постоянные или периодические выделения из уха, понижение слуха, иногда головокружения и головные боли. Гноетечение может периодически уменьшаться или совсем прекращаться.

Осложнения хронического среднего отита

В результате образования рубцов может произойти сращение барабанной перепонки с внутренней стенкой полости среднего уха, что приводит к стойкому снижению слуха. А воспалительный процесс может перейти на нервные сплетения в области среднего уха, что вызовет расстройства вкуса и боль в области уха.

Диагностика отита

Точный диагноз отита может установить только врач при осмотре барабанной перепонки с помощью отоскопии, которая дает возможность определить вид отита, ответить на вопрос, какой он – катаральный (есть воспалительная жидкость, но гноя еще нет) или гнойный, уточнить, много ли жидкости скопилось в барабанной полости. Также при необходимости рекомендуется проведение рентгенологических исследований, так как это позволяет выявить осложнения со стороны височных костей – мастоидит.

Вся эта информация и влияет как на выбор лекарственных препаратов, так и на продолжительность лечения в целом.

Лечение отита

При остром отите лечение начинают с постельного режима, снятия острой боли, назначения жаропонижающих лекарственных препаратов и антибиотиков.

Боль снимается при помощи местных согревающих процедур (например, капель с теплым оливковым маслом), сухого тепла на область уха, приема обезболивающих средств. А для восстановления проходимости слуховой трубы назначают лекарственные препараты, снимающие отек и разжижающие выделения в виде капель в нос и ингаляций.

Если имеется отделяемое из уха, то сначала это отделяемое берут на исследование, выявляют возбудителя инфекции, его чувствительность к антибиотикам и только тогда назначают эффективное лечение.

Из физиотерапевтических процедур назначают УВЧ, ультрафиолетовое облучение и микроволновую терапию.

Однако следует помнить, что при правильном и своевременном лечении острый средний отит проходит довольно быстро и практически никогда не заканчивается снижением слуха. А вот опоздание с началом лечения – чревато тяжелейшими последствиями!